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建议6 含酒精饮料限制含酒精饮料 公共卫生目标 饮酒量超过建议限量的人群比例每10年减少1/3 个人建议 男性每天不超过2份,女性不超过1份,一“份”酒大约含有10至15克乙醇 理由 关于癌症的证据支持不喝含酒精饮料的建议。然而,其他证据表明适量饮酒可能降低冠心病的危险性。 现有证据没有明确表明饮酒量低于多少就不会增加其所导致癌症的危险性。这也就是说,如果单纯依据癌症方面的证据,即便是少量饮酒也应该避免。 证据表明所有含酒精饮料具有相同的作用。没有资料表明不同饮料类型有显著差异。因此,该建议涵盖了所有含酒精饮料,无论是啤酒、葡萄酒、烈性酒(白酒),还是其他含酒精饮料。重要因素是摄入的酒精量。 专家组强调儿童和孕妇不应该饮用含酒精饮料。 建议7 保存、加工、制作限制盐的摄入量避免发霉的谷类或豆类 公共卫生目标 人群平均摄入各种来源的盐量每天低于5克(2克钠) 人群中每日盐摄入量超过6克(2.4克钠)者的比例每10年减少一半最大可能减少对发霉的谷类或豆类中的黄曲霉毒素摄入 个人建议 避免盐腌或咸的食物和避免用盐保存食物 限制摄入含盐的加工食品不吃发霉的谷类或豆类 理由 关于食物保存、加工和制作的最有力证据表明,盐和腌制食物很可能是引发胃癌的原因,黄曲霉毒素污染的食物是肝癌的原因。 盐是人类健康及生命本身所必需的,但其需要量远远低于世界上大多数地区的一般摄入量。盐摄入水平不仅在高收入国家偏高,而且在那些传统膳食中含盐量很高的国家也一样。在这些国家,咸的食物、盐腌食物及盐本身的摄入量也都相当高。关键因素是盐的总摄入量。食物和饮料以及饮用水的微生物污染仍旧是一个全球性的公共卫生问题。特别是在某些霉菌的作用下,长期在温暖气候下保存的谷类或豆类的黄曲霉毒素污染是一个重要的公共卫生问题,而且不仅局限于热带国家。 盐和腌制食物是某些癌症的很可能的原因。黄曲霉毒素是肝癌的充分原因。 建议8 膳食补充剂通过膳食本身满足营养需要 公共卫生目标 使人群中不需要膳食补充剂就能获得充足营养者的比例最大化 个人建议 不推荐使用膳食补充剂预防癌症 理由 证据表明高剂量营养素补充剂可能有保护作用,也可能诱发癌症。表明这些作用的研究与补充剂在一般人群中的广泛应用没有关系,在一般人群中不可能准确地预测风险和利益的平衡。吃补充剂预防癌症的建议可能会产生意想不到的副作用。最好通过日常膳食增加相关营养素的摄取。 该报告强调以食物为基础。对维生素、矿物质和其他营养素的评价是根据含有这些营养素的食物和饮料来考虑的。专家组认为最好的营养来源是食物和饮料,而不是膳食补充剂。有证据表明高剂量膳食补充剂能影响某些癌症的危险性。一些在特定的、通常是高危的人群中进行的研究表明某些补充剂对癌症有预防作用,然而这些结果可能不适用于普通人群。它们的有益水平可能有区别,而且可能有意想不到和很少见的副作用。因此,建议广泛使用补充剂预防癌症是不明智的。 一般而言,对健康人,最好通过高营养素膳食来解决营养素摄入的不足,而不是通过补充剂,因为补充剂不会增加其他可能的有益食物成分的摄入。专家组认可在某些情况下使用补充剂是适宜的。 特殊建议1 母乳喂养母亲进行哺乳,孩子用母乳喂养 公共卫生目标 大多数的母亲要进行6个月完全哺乳,即不包括其他食物或包括水在内的饮料 个人建议 完全母乳喂养婴儿6个月,而后在添加辅食的同时继续进行母乳喂养 理由 关于癌症以及其他疾病的证据表明持续的完全母乳喂养对母亲和孩子均有保护作用。特别建议通过母乳喂养来预防母亲乳腺癌和儿童超重和肥胖。 母乳喂养能防止婴儿期感染、保护不成熟免疫系统的发育、预防其他儿童期疾病,并且对母婴亲情关系的发展也很重要。在世界上饮用水供应不安全和家庭贫穷而无钱购买婴儿配方食品及其他婴幼儿食品的地方,母乳喂养尤其重要。预防癌症的政策和行动需要从出生开始,并覆盖终生。 特殊建议2 癌症幸存者遵循癌症预防的建议 建议 如有可能,所有癌症幸存者,无论是积极治疗前、治疗中、还是治疗后,要接受训练有素的专业人员提供的营养照顾。 理由 专家组同意该建议也适用于癌症幸存者。可能在一些特殊情况下,该建议不可行,比如,治疗对胃肠道功能有害的情况下。 在合适的情况下,除非合格专业人员提出不同意见,本报告的建议也适用于癌症幸存者。专家组对相关证据进行了仔细研究后才做出该评价结论,既包括只与癌症幸存者有关的证据,也包括癌症病理学及癌症与食物、营养、身体活动和体成分的相互关系方面的综合知识。只与癌症幸存者有关的证据在任何情况下都不足以为癌症幸存者提供明确的评价或建议。 许多癌症治疗的成功率日益增加,因此,癌症幸存者在那么长的存活时间内足以患上新的原发性癌症或其他慢性病。本报告中的建议也可能降低这些疾病的危险性,因此,这些建议也适用于癌症幸存者。 |
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