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本报讯(记者关春芳袁月)体重、体态影响到健康和癌的发生,有了详实的依据和对策。10月31日中国癌症基金会发布了来自世界癌症研究基金会《食物、营养、身体活动与癌症预防》第二份专家报告,报告介绍了在食物、营养、身体活动与癌症预防领域中最全面、最新的研究成果,发布了该基金会专家组达成的10条新的癌症预防建议及其科学证据。同样的新闻发布会11月1日在伦敦、华盛顿、阿姆斯特丹和中国香港召开。 2001年起,世界癌症研究基金会由21位世界著名的科学家组成的专家组用了5年时间对系统文献进行评估和比较,并在此基础上提出了建立在坚实的科学证据上的10条建议。世界卫生组织、联合国粮农组织、联合国儿童基金会等国际组织参与了报告准备全过程。 这份近600页的报告系统总结了迄今为止的有关各类食物(含酒类)、营养成分、身体肥胖程度(体重)、身体活动等生活方式因素对各种癌症的发生、发展影响的科学证据。根据所得到的证据的可信度分为:充分的、很可能的、有限的。例如,饮酒能增加多种癌症(口、咽、喉、食道、结肠/直肠、乳腺)发生的证据是充分的;红肉(猪、牛、羊)能增加结肠/直肠癌发生的证据是充分的;而水果和蔬菜很可能减少多种癌症(口、咽、喉、食道、胃、肺)发生。 贴士 10条防癌建议亮点绽放 报告中的最大亮点是关于身体肥胖能增加多种癌症(食道、胰腺、结肠/直肠、乳腺、子宫内膜、肾)的证据是充分的。身体活动一方面能减少结肠/直肠癌的证据是充分的,并很可能减少乳腺和子宫内膜癌的发生,能减少身体肥胖的证据是充分的。 专家组根据对证据的评议和判定,提出了通过健康生活方式预防癌症的10条建议,前三条都是关于维持健康体重(中国标准,体质指数18.5至23.9)、控制肥胖和鼓励适当身体活动,然后才是关于植物性食物为主的膳食模式、少吃红肉、控制饮酒等膳食方面的建议。 建议1 身体肥胖度在正常体重范围内尽可能瘦 公共卫生目标 根据不同人群的正常范围,成人的平均体质指数(BMI)保持21至23 10年内超重或肥胖人群的比例不超过目前水平,或最好再低一些 个人建议 ●确保从童年期到青春期的体重增长趋势,到21岁时使体重能处于正常BMI的 低端 ●从21岁时起保持体重在正常范围●整个成年期避免体重增长和腰围增加理由 在一生中保持健康体重可能是预防癌症的最重要方法之一,对许多其他的慢性病来说也有保护作用。 目前,体重增加、超重和肥胖比20世纪80年代和90年代更常见。1990年至2005年间,许多高收入国家的超重和肥胖率翻番。在亚洲和拉丁美洲的大多数国家以及非洲的一些国家,包括肥胖在内的慢性病比营养缺乏病和传染病更普遍。 超重或肥胖增加了患某些癌症的危险性。超重和肥胖也增加了高脂血症、高血压和中风、2型糖尿病及冠心病等的危险性。如果儿童期和生命早期超重,则成年后也容易超重和肥胖。因此,在一生中保持健康体重可能是预防癌症的最重要的方法之一。 建议2 身体活动将从事积极的身体活动作为日常生活的一部分 公共卫生目标 久坐不动(身体活动水平等于或小于1.4)人群的比例每10年减少一半 人群平均身体活动水平高于1.6个人建议 ●每天至少30分钟的中度身体活动(相当于快走), 可以整合到职业、交通、家务或休闲活动中 ●随着身体适应能力的增加,每天60分钟或以上的中度身体活动,或者30分钟或以上的重度身体活动,避免诸如看电视等久坐习惯 理由 工业化国家和城市中的大多数人群和个人的习惯性活动水平低于人类适应的活动水平。 随着工业化、城市化和机械化的进展,人群和个人变得越来越久坐不动。与超重和肥胖一样,从20世纪后半叶开始,久坐不动的生活方式在高收入国家很普遍,在目前的大多数国家中,如果不是很普遍也是很常见。 无论什么样的身体活动均能预防某些癌症以及体重增加、超重和肥胖的发生;因此,久坐的生活方式是这些癌症及体重增加、超重和肥胖的一个原因。除了身体活动水平以外,体重增加、超重和肥胖是某些癌症的原因。 (下转第41版) |
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