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粉红丝带月 乳腺癌也是一种富贵病在西方发达国家,每8-9名女性中就有1人在其一生中罹患乳腺癌。 近年来,我国女性乳腺癌的发病形势逐渐趋向西方,发病率逐年提升的同时,发病年龄在年轻化,死亡率也明显上升。 “乳腺癌的集中高发年龄段在40-60岁,或绝经期前后的妇女,但近年来,临床已出现了不少20多岁的病例。”“中国百万妇女乳腺普查工程”的发起组织者、中国抗癌协会理事长徐光炜教授介绍说,“我国乳腺癌的死亡率也明显上升,近10年来,城市和农村分别上升了38.9%和39.73%,成为我国城市中癌症死亡率上升最快的肿瘤,远远超过了肺癌27.4%的死亡增长率。” 徐光炜教授说,现代女性尤其是都市白领,工作紧张、压力很大,易引起激素分泌紊乱;没有生育或有了生育而很少哺乳,发生乳腺癌的几率要比多次哺乳、哺乳时间长的女性高,这些都是乳腺疾病的诱因。 90%的早期乳腺癌可以彻底治愈在我国,乳腺癌发病率不断提升的同时,死亡率也随之增高。而在西方发达国家,乳腺癌的死亡率却在不断下降。 这种鲜明对比,来自于西方女性定期检查和就诊的健康习惯;另一方面,也说明,只要及时发现并及时治疗,早期乳腺癌的存活率非常之高。 事实上,不是所有肿瘤都能够通过检查即达到早发现、早治疗的目的,恶性肿瘤就更少。由于乳腺位于体表,检查起来比较方便,能够通过现有技术手段进行预防性检查。并且,乳腺癌缓慢的发病过程,也为早期发现提供了难得的时机。 一旦早期发现乳腺癌,90%的患者可以得到彻底治愈,而中晚期乳腺癌患者治愈率不及50%。 但实际情况却是,从我国目前的临床数据来看,许多到医院进行治疗的病人已是中晚期。这些患者的治疗效果比起早期发现的肿瘤患者来,预后情况和生存质量要差得多,而且肿瘤患者晚期医疗费用远远高出早期。 普检不等于筛查徐光炜教授表示,乳腺癌属于世界卫生组织确认通过普查可有效降低死亡率的两种恶性肿瘤之一(另一种为宫颈癌)。 通过乳腺癌筛查可以发现无症状的早期患者,而早诊早治是提高治愈率、降低死亡率的关键。Ⅰ期乳腺癌90%以上可以治愈,而Ⅱ期、Ⅲ期患者5年生存率分别不足70%和40%。 但要强调的是,乳腺肿瘤筛查不等于健康体检中的普通检查。徐教授称,乳腺肿瘤筛查通过使用先进设备的特殊检查手段,可以查出早期乳腺癌。而在普检中,普通手摸检查可以查出的乳腺肿瘤直径平均在2.5厘米左右,而直径达到2厘米的乳腺肿瘤在医学上已经不算早期了。也就是说,手摸检查非常容易漏诊早期乳腺癌患者。 所以,女性不但应建立定期进行乳腺检查的意识,对检查的设备、技术也要重视。 一般来说,在乳腺癌的治疗过程中,手术、放化疗和其他中医、中药相结合的方法,效果最好。但综合治疗的根基是,不管是早期、中期还是中晚期的乳腺癌病人,只要身体状态能耐受手术,均应首选手术治疗。目前,对于早期发现的乳腺癌可以进行保留乳房的手术。 刘畅/文 东方IC供图 |
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