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进入11月，气温骤降，又到了慢性支气管炎、肺气肿的患者旧病复发的季节。人们所说的“老慢支、肺气肿”绝大部分都是慢性阻塞性肺病，英文缩写为“COPD”，它是严重威胁老百姓健康的常见的呼吸系统疾病。世界杰出的呼吸病学、社会经济学、公共健康教育的专家们共同发起的慢阻肺病全球创议指出:该病是导致目前世界上慢性发病和慢性死亡的第四大病因，但又是可预防可治疗的疾病，“患老慢支不可治”是悲观观点。
很好控制慢阻肺，患者在病情稳定期应注意哪些问题呢？首先，患者应积极向当地医生或其他医务工作者咨询，知道如何避免病情进入急性加重期是十分必要的。例如病情加重常与不戒烟、感冒、着凉、下呼吸道反复感染等因素有关。继续吸烟可导致呼吸道免疫功能下降，易受外来微生物的侵袭和破坏。
第二，经常需要使用支气管扩张药物。这是控制患者症状的中心药物，病情比较重的患者可能要终身应用支气管扩张剂，这些药物包括有β2－受体激动剂，M受体阻断剂和茶碱等药物。目前对中、重度患者主张长效β2－受体激动剂和激素同时吸入使用可减缓肺功能下降，改善呼吸困难的症状。但就每一个病人而言，应该如何递增或递减这些药物，都应找有经验的专科医生开处方。
第三，恰当的运动锻炼。在身体情况允许的条件下，加强运动锻炼，包括呼吸肌的锻炼。例如进行腹式呼吸，发挥腹肌作用，同时也增强了膈肌的功能，提高了运动时最大通气量，减少呼吸功耗，改善机体氧合。稳定期患者可做一些节奏较慢、较温和的体育运动，例如:“太极拳”，可使骨骼肌得到锻炼。每天数十分钟，持之以恒，可提高呼吸肌的耐力和机体的生理功能，促进食欲，睡眠得到调整，生活质量提高。
第四，长程氧疗。大系列的临床观察表明，对于PO2〈55mmHg的患者每天吸氧〉15小时，可明显延长患者寿命，改善生活质量。目前我国“制氧机”早已进入家庭，安全有效地解决了稳定期患者长期家庭氧疗的问题。
第五，中医中药的扶正固本及活血化淤的治疗理念，对稳定期患者疗效肯定。某些疫苗，包括流感疫苗、克雷白杆菌糖蛋白疫苗，可在医生的建议下注射，对提高机体免疫力有益。如有咳加重，痰变黏稠，应在医生的指导下使用抗生素。另外，病情稳定期的患者还要注意防寒保暖、饮食营养卫生、心胸豁达，这将保障避免病情反复发作。 |
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