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| 骨质疏松悄悄地偷走你的健康 |
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| 京报网
www.bjd.com.cn 日期:2006-10-19 11:23
网络编辑 : 张健
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受访专家
中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会主任委员
北京协和医院妇产科徐苓教授
明天，也就是10月20日，是第10个“世界骨质疏松日”。对于“骨质疏松”不少人都知道一点点，但认为它不会像心血管病那样一下子就要人的命。其实它的危害不可低估，骨质疏松正在悄悄地偷走人的健康，在我国的老年人中，有一半以上的人都患有这种病。
人老了身高不该“抽抽儿”
现象
日常生活中，我们经常看到一些老年人弯腰驼背，身高是越来越矮。人刚过60岁，有点磕磕碰碰就骨折，甚至有的老人用力咳嗽两声，就可能“咳”断几根肋骨，其实这都是骨质疏松症造成的。
专家点评
身材变矮、背驼，其实都是骨质疏松的一种表现。骨质疏松症早期症状不明显，它悄然存在于人体内，很多患者并不知道自己已患有此病，直至骨头脆弱到严重程度，出现骨痛或骨折后才知道。
实际上，老年人身材变矮的原因之一就是椎体变形或压缩性骨折的结果，容易骨折是骨质疏松的最大危害。骨质疏松症是一种全身性骨病。人患病后骨量会减少，骨组织显微结构退化，以致骨的脆性增高而骨折危险性增加。
虽然大多数骨折不会导致死亡，但却会使人致残，特别是椎骨、髋骨和股骨颈骨折，给人的生活造成很大不便。
骨质疏松症的发病率随年龄的增长而增加。人到中年，也就是40岁以后，胃肠道的功能逐渐减退，对于钙的吸收减少而流失增加；45岁以后，每10年骨骼脱钙率为3％。尤其是绝经期后的妇女，还会因为体内雌激素分泌减少，骨质流失还会加快。
光靠补钙不能防治骨质疏松
现象
现在很多人认识到钙对人体的重要，都知道了吃钙片能提高人体骨密度，预防骨折。认为骨质疏松是缺钙引起的，中老年人多吃点钙就行了。
专家点评
“骨质疏松是缺钙引起的，光补钙就能防治骨质疏松”，这其实是一种误解，钙只是人体必需的一种营养素，但不是药物；就像人体需要水也需要食物那样，单纯补钙是不足以治疗骨质疏松的。世界卫生组织推荐钙主要通过高钙饮食补充，确实饮食不能足量提供时则需要钙剂的额外补充。确诊的骨质疏松症或已有骨量低下的高危患者应给予正规的药物治疗措施，这些药物包括骨吸收抑制剂:(如:双瞵酸盐、降钙素、选择性雌激素受体调节剂、雌激素等)和促进骨形成药物(如:甲旁状腺激素等)。应在医生的指导下选择适合每位患者的药物。
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什么人容易得骨质疏松症
为帮助人们判断自己是否是骨质疏松的高危患者，国际骨质疏松基金会设计了“一分钟风险测试”，通过回答下列问题，来判断是否应该用药、如何用药:
1您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况？
2您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？
3您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？
4您的身高是否降低了3厘米？
5您经常过度饮酒吗？(超过安全限度)
6您每天吸烟超过20支吗？
7您经常患痢疾腹泻吗？(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)
8女士回答:您是否在45岁之前就绝经了？
9女士回答:您曾经有过连续12个月以上没有月经吗？(除了怀孕期间)
10男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状？
如果您有任何一道问题的答案为“是”，表明就有患骨质疏松的危险，应当咨询医生是否需要进一步的检查，必要时开始预防性用药；如果有两个问题以上答案为“是”，即为骨质疏松症的高危人群，应该开始抗骨质疏松治疗；如果您的答案有相当一部分或者全部为“是”，说明您有可能已经患有骨质疏松症了，有必要去医院做进一步的检查。
结论:任何人都可能患上骨质疏松症，因此专家建议——
35岁前“多补钙”
据研究发现，人在35岁以前，骨代谢非常旺盛，摄人的钙很快吸收进入骨骼中沉淀，骨骼生成迅速，骨钙含量高，骨骼最为强壮。如果在35岁以前让骨骼最大限度地储存更多的钙，对预防和减轻骨质疏松症有重要意义。
预防
1合理饮食多喝牛奶。专家建议，牛奶或是酸奶要从小喝到老。另外还要多吃其他含钙量高的食物，比如小鱼干，豆制品，深色蔬菜、芝麻、紫菜、虾皮、杏仁和骨头汤等。当膳食中的钙含量不能满足人体需要时，再适当补充钙制剂，选择钙保健品首先要考虑含钙量。
2到室外去做运动。到室外去活动锻炼可以增加阳光照射，其中的紫外线有助于维生素D的合成，对钙的吸收有利。而适量的运动能增加骨质，改善骨的质量。如果人的运动量不足骨峰值也会低，骨量流失。
3不吸烟不酗酒。同时也不要喝大量的咖啡和茶以及碳酸型饮料。这些都会加速骨量流失，所以要尽量避免这些不良的生活习惯。
4定期去医院做骨密度检查。骨质疏松早期一般没有症状，因此高危人群定期做骨密度检查非常有必要，尤其是65岁以上的女性，50岁以上有过骨折的男性和女性都应该做骨密度检查。许多人对骨质疏松病症不以为然，最终导致骨折，其实若早发现早治疗，这是可以避免的。所以对于骨质疏松高发人群，一定要去正规医院进行正规的检查治疗，增加骨强度的同时，还要尽量避免跌倒与损伤。
增加饮食中钙及蛋白质的摄入；防止跌倒与意外损伤；适当的体育和体力活动及阳光照射；合理的抗骨质疏松药物治疗。张雪梅本版文字J056 |
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