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| 导管射频消融还你一颗“无颤”的心 |
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| 京报网
www.bjd.com.cn 日期:2006-08-11 14:47
网络编辑 : 张书亮
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本报讯 (记者魏雅宁)近日，来自国内外近六百名心内科专家在第四届心房颤动国际论坛上达成共识，导管射频消融可用于心房颤动(简称房颤)的一线治疗。随着越来越多的人对导管消融术的接受，广大房颤患者通过导管消融治疗拥有一颗“无颤”的心将指日可待。
房颤是一种极为常见的快速心律失常。研究表明，我国房颤病人可能已多达1000余万人，成年人房颤率从1％至6％不等，一般中老年发病率较高，75岁以上人群甚至已达到10％。北京安贞医院房颤中心主任马长生教授说，房颤最严重的危害是血栓形成和栓塞，如果血栓脱落则可随着血液至全身各处，从而导致脑卒中、肢体动脉栓塞、心衰等，房颤患者的血栓栓塞事件发生率为正常人的5至17倍，至少35％的患者在其一生中至少发生一次脑卒中。有栓塞病史、高血压、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大、年龄超过65岁都是房颤患者发生脑卒中的高危因素。房颤发生中风的危险性比高血压更大，而且预后更差。
马教授指出，大多数房颤都是导管消融适应征。近年来，我国实行导管消融术日渐增多，截至目前，全国进行导管消融治疗约有4000例，是去年全年的2倍多。专家预测，再过5至10年，我国可能一年能做20万至30万例。之所以说导管消融能根治房颤，在于其极高的治愈率，单次消融术成功率约为80％，剩下20％的患者经第二次手术，成功率可达90％。
导管消融与放支架哪一个更安全呢？马教授说，导管消融死亡率仅为万分之三，总体安全性明显优于支架，但由于患者对新的治疗手段缺乏了解，人们更容易接受放支架，其实按北京的情况，消融术和一般支架的平均价格都是7万元左右，而有的进口支架可能要30万到50万，有时还不止放一个。
最后马教授强调，导管消融治疗的意义不仅仅是可以根治房颤，更重要的是可以降低脑卒中发生率和死亡率。他特别提醒，一旦出现心悸、眩晕、胸闷气短、心绞痛等症状，要立即到医院就诊，对于药物控制不理想的房颤患者首选的治疗方法便是导管消融术。 |
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