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| 糖尿病就是心血管疾病吗？ |
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| 京报网
www.bjd.com.cn 日期:2006-05-26 15:11
网络编辑 : 张书亮
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本报讯 (记者关春芳)2型糖尿病是冠心病的“等危症”，已成为医学界的共识，美国心脏学会甚至发出了“糖尿病就是心血管疾病”的呼声。那么中国冠心病与糖尿病患者面临怎样的挑战呢？
由心血管专家胡大一教授、内分泌专家潘长玉教授共同倡导，在北京、上海等7个城市52家医院心内科开展的“中国心脏调查”研究作出回答。研究结果显示，中国冠心病患者同时有糖代谢异常患病比例(包括糖尿病前期和糖尿病)约为80％；单纯检测空腹血糖，会漏诊超过80％的糖尿病前期和糖尿病患者。更值得重视的是，中国冠心病人群的高血糖比例比西方人更高；中国冠心病人群餐后高血糖的比例更高；中国冠心病人群仅检测空腹血糖，高血糖的漏诊比例更高。
胡大一说，研究告诉我们，冠心病患者大多数都存在未诊断的血糖异常。在中国心脏调查研究中，同时在欧洲心脏调查中都证明，如果不进行OGTT检测，将有2/3的血糖异常患者被漏诊。
调查还显示，冠心病患者大多数存在未诊断的糖尿病前期与2型糖尿病。其中的餐后高血糖患者具有高发心血管事件或因心血管疾病死亡的危险。OGTT检查可以发现这些高危的餐后高血糖患者。
这项研究将对中国医学健康事业的未来起到不可估量的作用。专家表示，对冠心病患者仅检测空腹血糖是远远不够的，还需要进行标准化确切了解血糖值的OGTT试验来发现大量的餐后高血糖患者。专家们呼吁，中国心血管领域与内分泌领域的专家学者携起手来，尽早发现血糖代谢异常，使更多的冠心病患者与糖代谢异常人群广泛受益。
对大量糖尿病前期的人们，潘长玉教授说，拜唐苹是唯一可以用于糖尿病前期治疗的药物，它主要是通过可逆性地抑制小肠壁上的α－糖苷酶，来延缓碳水化合物的吸收，从而延缓了糖吸收入血的时间，安全地直接降低餐后高血糖。
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准确知晓血糖
口服葡萄糖耐量试验(OGTT):口服75g(或根据体重来计算糖量)葡萄糖粉后，测30分、60分、120分以及180分时的血糖值。根据OGTT的诊断标准共分为糖调节受损、糖尿病两种糖代谢异常状态。因为血糖受进餐量以及进餐所含的糖、蛋白质及脂肪所占比例的影响很大，OGTT试验给予不同人以同样的进糖量，使血糖值标准化，通过与正常的标准进行对比，来确定血糖的代谢状态。 |
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