| |
|
| 抹平小痘痘要趁早 |
|
|
| 京报网
www.bjd.com.cn 日期:2006-04-12 15:43
网络编辑 : 张健
|
|
|
| |
最近的一次调查显示，有44.5％的北京中学生患有痤疮，也就是人们常说的“青春痘”。其实不仅是处于青春期的孩子长痘痘，痤疮是青少年的常见病，在12－25岁的人群中，痤疮的发病率高达85％。另外约有12％的30岁以上的女性和5％的男性也有痤疮，而由化妆品引起的痤疮也在增多。
痤疮虽不是什么要命的疾病，但却会让爱“面子”的人们感到相当的“郁闷”，尤其是对于在乎形象的少男少女们更是问题。可调查却发现，开始长痘痘时很多人并不把它当回事，只有在痤疮严重时，才更愿意接受治疗。正是这种原因，使不少人错过了治疗痤疮的最佳时机，小痘痘发展成“大包包”，结果是脸不再光滑，留下了永久的痕迹。
坐诊医生北大人民医院皮肤科张建忠教授
首先要明确的是痤疮是一种皮肤病。主要是在人的面部，严重的还会发展到前胸和后背。正像它的俗称一样，“青春痘”主要发生于青春期男女，一般在25岁后自行消退。但不治疗任其发展的话，会留下瘢痕。
痤疮有遗传性，常是父母年轻时有，孩子进入青春期也会长出小痘痘。另外就是内分泌的作用。人进入青春期后雄性激素水平快速上升，促进皮脂腺快速发育和产生大量皮脂，而皮脂腺导管及毛囊开口角化狭窄使皮脂排出不畅，使得皮脂淤积，还有药物、情绪、饮食、月经等的影响，约有一半的女性在月经前痤疮会加重。但一般是男性痤疮比女性重。
对于脸上的这些小痘痘，一直以来人们就看法不一。下面张建忠主任回答目前存在的一些普遍问题。
Q:误区一，青春痘不用治，过了青春期就好了
A:有患者，甚至非皮肤科专业医生误解痤疮会自愈，忽略了它是会发展的，结果会留下瘢痕，造成不可逆的损害。
痤疮患者往往油脂分泌旺盛，开始是多油(皮脂)从毛囊中溢出，然后出现白头粉刺或黑头粉刺，继发感染后则形成炎性丘疹、脓疱，严重时形成结节、囊肿，后期形成瘢痕等。
痤疮的愈后会因为其严重程度和治疗而差异很大。一般在粉刺阶段治疗后不留瘢痕，轻度炎症性痤疮治疗后也不留瘢痕，而结节囊肿有明显的组织破坏，即使治疗后仍可留瘢痕。严重的痤疮往往形成明显的不可逆性瘢痕。
张教授介绍，和其他的疾病一样，痤疮也是早治疗花钱少。以粉刺为主的轻度痤疮单用一种外用的涂抹霜剂异维甲酸疗效就不错。若发展到中、重度痤疮，合并丘疹脓疱的话，就要外用药和内服药结合，还要吃抗菌消炎药，甚至用激素类药物。
Q:误区二，痤疮不能治，治了会引起别的病
A:有的患者觉得治疗了痤疮，会把皮肤通道堵住了，细菌就跑到身体其他地方，引起身体内的其他疾病。对此张教授说，其实任何疾病关键都是要规范治疗，痤疮也不例外。那些因为治疗痤疮而引发身体出现其他病症的患者，常是治疗不当造成的。张大夫在门诊时也遇到有这样的病人。
有一名外省的男病人，痤疮长时间不好。在当地医院，最后医生竟给他使用了雌激素治疗，而雌激素只能用于女性。另外一位痘痘不太严重的年轻女性，已经结婚正准备生子，但她却口服了维甲酸药物。而这种口服药可能会使胎儿畸形。她完全可以在医生的指导下使用别的药物。还需要注意的是，痤疮不要去一般的美容院治疗，要到正规医院的皮肤科。Q:小痘痘治疗时间较长，药物的副作用大不大？
A:痤疮的治疗一般需要几个月，因此有患者担心药物的副作用。治疗痤疮的药主要是减少皮脂分泌、纠正异常皮肤角化、抗感染和抗炎症。根据不同皮损和严重程度选择不同药物或药物组合。
目前常用的药物有外用和口服维甲酸类药物、外用过氧化苯甲酰、口服抗菌素类和雌性激素等，此外还有光疗等手段。治疗原则是:轻中度痤疮外用维甲酸凝胶或霜剂，有感染时配合口服或外用抗菌素，重度痤疮则需口服维甲酸或应用激素疗法。
维甲酸类药物一直是痤疮治疗的首选药物，的确有明显的副反应，如遇光分解，白天不能用；用药部位出现潮红、刺痛、干燥和脱屑。为了减轻这些副作用，近些年又开发出了一些新药像异维甲酸(安素丝)等，白天和晚上都能用。
Q:没有油就没痤疮，是不是就该不吃油腻食物？
A:痤疮的确和饮食有关，虽然痤疮的发生与人的内分泌关系最为密切，但饮食不当、过度紧张和感染等也可诱发痤疮。油脂食品应该少吃，但主要还是忌辛辣。因为造成小痘痘的油脂主要是在面部局部合成的，而平时我们吃下去的油脂会在消化道里降解后才被人体吸收，并不会立竿见影直接反应到脸上。
而吃过多的辛辣食品后，会造成人抵抗力降低，使细菌繁殖，增加痤疮的感染机会。 |
|
| |
|
|
|
