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| 动手管理好自己的健康 |
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| 京报网
www.bjd.com.cn 日期:2006-04-11 16:32
网络编辑 : zhangshuliang
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不少人可能都有这样的经历:到医院看病常忘记带门诊病历本，看一次病买一个本。结果本子攒了好几个，多花几毛钱事小，对自己的身体状况却一点也不了解才是大事。当医生问起最近患过什么病，做过什么影像或化验检查、治疗和用药情况时，一概说不清。现在北京市规定，各个社区卫生服务中心要为60岁以上的老人建立健康档案，其实每个人都应该从小有一份，这份健康档案应像人事档案那样伴随你一生。
那么我们就现在动手建立一份健康档案，为自己，也为自己家庭中的每个成员。健康是自己的事，该多用点心。人感觉没病就是健康，等有病时才去医院是不对的。其实建立健康档案不仅是简单的信息堆积，而是在信息梳理的过程中，不断对自己和家人的健康有个全面的了解，可以建立预防的意识，为进一步管理好自己的健康做准备。
健康档案的具体内容主要包括每个人的生活习惯、既往病史、药物治疗史、过敏反应记录、诊断治疗情况、家族病史以及历次体检结果等。它是个动态、连续的记录过程，建立健康档案有利于发现导致慢性病发生及发展的关键因素，在没有明显症状出现前的发病早期，可根据动态观察医学信息变化，做到对慢性病的早发现、早预防。
建立健康档案前要做的“功课”——了解自己的健康背景
健康取决于自己。要想健康生活，首先要了解自己的健康背景。所谓健康背景包括你父母的家族以及自己的身体状况，所处的环境、生活方式等。这些因素共同形成一个人的健康大背景，它们会在你一生不同时期，从不同方面对你的健康产生影响。
■遗传因素先天遗传就好比是个人健康的“底版”，有些疾病是有遗传因素的，也就是说有的人天生就成了这些疾病的高危人群。但也不必因此就有负担，只要在日常生活行为中比别人多加注意就行。因此了解家族，包括祖辈、父母和近亲的健康情况，对疾病预防有重要作用。如需要搞清楚家里的什么人曾患什么病，一般是有无高血压、心脏病、糖尿病、肿瘤和青光眼等，如果父母患有糖尿病、青光眼等遗传性疾病，子女就要引起重视，可有针对性地重点预防。
■自身体质了解自己的生长经历，问问自己的母亲是否足月顺产，还是早产，是否母乳喂养，成长期的健康状况。比如都接种过什么疫苗，多大接种的；曾患有哪些疾病等，像幼儿时患过腮腺炎可能会对男性生殖有影响。记录自己目前所处的年龄段，是否处于生物节律的脆弱期，比如青春期、经前期、更年期和老年期等，了解这个年龄段的人容易发生的疾病，做到心中有数。
■生活方式记录自己或是家人是否吸烟、喝酒、不运动、膳食不平衡、睡眠不足，这些都是导致生活方式病的罪魁。注意:必须清楚写下你的这些方式一一对应的危险因素:如久坐式的静态生活容易导致骨质疏松和其他疾病；紧张的脑力劳动可使神经体液调节失常，导致脂类代谢紊乱，血胆固醇升高；许多人因学习工作压力大，锻炼的时间很少，因而导致肥胖，而肥胖会使心脑血管病、心脏病、高血压、糖尿病等主要慢性病的发病率大大增高。记住:不良生活方式与习惯是健康大敌。
■自我情绪古人云:知足者常乐。那些精神上感到满足的人，常常也是最健康、最长寿的人。如果你或是家人是从事容易产生负面情绪的职业，像公安、消防、军队或司法、医疗、丧葬等，就要注意心态的调整，保持乐观心态，克服焦虑、愤怒和压抑。在自己没有力量改善情绪的情况下，可向外界求助，如看心理医生，或向信赖的亲朋好友倾诉。
■生存环境客观生存环境是个人健康的增色剂。大家都知道空气清新、饮食干净卫生有益于人的健康，噪声和污染等环境因素会对健康造成不利的影响。在健康档案中要记录你所处的环境，对个人与环境的关系做个评估。不仅包括自然环境，也包括供养系统的关系，工作和私人关系，来改善个人与环境的适应性。
健康档案的内容
有了前面功课的基础，再把这些内容一一记录下来就是一份全面的健康档案了。可以做以下分类:
■个人既往健康情况，从0岁开始至今。
■家族健康情况:包括祖辈父母、父母以及近亲。
■历次就医的门诊病历、体检报告、化验室检查和影像检查结果等。除了生理健康检查外，如果可能的话，还应定期做体质测试、心理健康测试、生活方式测试和亚健康测试，把测试的结果全部记录下来。
初步进行自我健康管理
建立健康档案的目的绝不仅仅是为了到医院就诊时能回答医生的问题。而是为了进一步对自己和家人的健康进行管理。世界卫生组织在21世纪的健康箴言中就提醒人们；最好的医生是自己。有了健康档案后，下一步要做的是制定:一份个人自我健康管理计划。
1.给自己制定一份体检计划书，可以根据不同时期的健康状况调整。注意不要直接接受体检机构提供的所谓“体检套餐”，也许它并不适合你，有时还会花冤枉钱。比如有“高档套餐”中包括CT或是核磁检查，其实没必要，先拍个X光片或是做B超检查就行，若发现问题了再做CT或核磁检查不迟。
2.坚持每日早晚户外锻炼一次，每次半小时，散步或慢跑。
3.三餐摄入食品包含蛋白质、维生素、脂肪、碳水化合物、微量元素等，食品种类在30种以上，每天都要荤素搭配。
4.每日工作尽可能在8小时内完成，避免熬夜；保证7到8小时睡眠。
5.注意环境卫生，保持室内空气流通，无论冬夏都要通风换气。
6.关心自己身体的“内部语言”，如有不适，尽快看医生。
7.对已经得了的慢性病，要按照医嘱用药，按时复查，做好自我监测。
8.和谐家庭和社会人际关系，保持心情愉快。
9.每年例行体检一次，根据健康档案的记录分析，如果自己是哪类疾患的高危人群，还要做特殊的观察检查。
背景资料——健康管理
健康管理于20世纪70年代初开始出现在美国，很快发展到数百家健康管理公司，越来越多的人随之享有健康管理服务。据专家估算，在健康管理上投资1元钱，医疗费用就可以减少8～9元。目前，我国健康管理服务还不是大众消费，但可以先进行自我健康管理。所谓自我健康管理，主要是以健康档案详细完整的健康记录为依据，分析个人健康状况和健康风险因素，根据医生建议，结合自己特点制定健康计划，采取干预措施，改进行为方式，降低患病危险。 本版文字J056 |
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